Diagnóstico e Classificação

A medida da PA deve ser realizada em toda avaliação de saúde por médicos das diferentes especialidades e demais profissionais da área de saúde, todos devidamente treinados. O método mais utilizado para medida da PA na prática clínica é o indireto, com técnica auscultatória e esfigmomanômetro de coluna de mercúrio ou aneróide, ambos calibrados. Todos aparelhos devem ser testados e devidamente calibrados a cada seis meses. Os medidores digitais certificados têm calibragem mais estável.

Na primeira avaliação, as medidas devem ser obtidas em ambos os membros superiores e, em caso de diferença, utiliza-se sempre o braço com maior valor de pressão para as medidas subseqüentes. Em cada consulta, deverão ser realizadas pelo menos três medidas, com intervalo de um minuto entre elas, sendo a média das duas últimas considerada a pressão arterial do indivíduo.

Caso as pressões sistólicas e/ou diastólicas obtidas apresentem diferença maior que 4 mm Hg entre elas, deverão ser realizadas novas medidas até que se obtenham medidas com diferença inferior ou igual a 4 mm Hg, utilizando-se a média das duas últimas medidas como a pressão arterial do indivíduo. A posição recomendada é a sentada. A medida nas posições de pé e deitado deve ser feita pelo menos na primeira avaliação em todos os indivíduos e em todas as avaliações em idosos, diabéticos, portadores de disautonomia, alcoolistas e/ou em uso de anti-hipertensivos.